Chẩn đoán ung thư cổ tử cung như nào?

Khi đầu của ung thư cổ tử cung không có triệu chứng lâm sàng nhưng cổ tử cung có thể dễ dàng sờ được, nhìn được nên có thể phát hiện được ung thư cổ tử cung.

Phát hiện sớm ung thư cổ tử cung có ý nghĩa quan trọng vì giai đoạn ung thư trong biểu mô có thể điều trị khỏi 100% với phương pháp: Laser, khoét chóp, cắt tử cung Giai đoạn I-IIa: khỏi 80-85% trong 5 năm với các phương pháp diều trị nặng nề tàn phá như biện pháp Curi, cắt âm đạo mở rộng, vét hạch, bổ xung bằng liệu pháp Cobalt
Các phương pháp chẩn đoán ung thư cổ tử cung: 

Cơ năng:

  1. Ra máu khi có va chạm: máu đỏ, số lượng ít khi có giao hợp, làm vệ sinh. Ra máu lập lại nhiều hơn.

  2. Khí hư hôi, thối do tổ chức ung thư hoại tử, nhiễm khuẩn gây nên.

  3. Đau: là triệu chứng muộn khi có chèn ép rễ thần kinh

  4.Triệu chứng tiết niệu: nhiễm khuẩn đường niệu, đái rắt, buốt, đái khó khi ung thư cổ tử cung xâm lấn tới bàng quang

  5.Thiếu máu: do chảy máu

Thực thể:

 Khám: có thể thấy các dạng sùi loét dễ chảy máu, cổ tử cung to, cứng

Cận lâm sàng:

- Phiến đồ tế bào âm đạo, cổ tử cung.

- Sinh thiết có hướng dẫn bởi soi cổ tử cung: cho phép nhìn rõ ranh giới khu trú tổn thương để sinh thiết đúng chỗ (giữa biểu mô lát và trụ, các tổn thương lát đá, chấm đáy...)

- Khoét chóp CTC để chẩn đoán

Để tìm hiểu thêm về các phương pháp chẩn đoán cũng như phương pháp điều trị bệnh ung thư cổ tử cung các bạn tham khảo tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/

Các phương pháp chẩn đoán ung thư cổ tử cung

Việc phát hiện sớm ung thư cổ tử cung có vai trò rất quan trọng trong việc điều trị bệnh. Thông thường, việc chẩn đoán ung thư cổ tử cung được thực hiện bởi các phương pháp sau:

- Phiến đồ âm đạo PAP Smear (phết tế bào âm đạo) là phương pháp chủ yếu để phát hiện những biến đổi tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm.

- Có bất thường khi biểu mô tế bào vảy vùng cổ tử cung hoặc âm đạo không có glycogen, không bắt màu khi nhuộm I-ốt. Khi đó cần nhanh chóng làm sinh thiết.

- Sinh thiết được thực hiện bằng cách lấy các mô ở của tử cung hoặc cổ tử cung, tiến hành kiểm tra cắt lớp hoặc kiểm tra bệnh lí.

- Soi cổ tử cung không trực tiếp phát hiện được ung thư cổ tử cung, nhưng có thể giúp ích cho việc lựa chọn vị trí để tiến hành sinh thiết.

Các triệu chứng thường gặp của ung thư cổ tử cung như:
- Thông thường những người bị ung thư cổ tử cung đều có viêm loét cổ tử cung.
- 80% người bệnh có hiện tượng ra máu âm đạo, thường là sau khi quan hệ tình dục hoặc khi kiểm tra phụ khoa.
- Mãn kinh đã lâu, âm đạo đột nhiên ra máu bất thường.
- Vùng bụng dưới hoặc vùng eo lưng thường đau mỏi, đau mỏi tăng lên trong kì kinh hoặc khi đi vệ sinh.
- Khí hư nhiều, màu sắc bất thường và có mùi khó chịu.

Tìm hiểu thêm về việc chẩn đoán ung thư cổ tử cung tại: http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung/chan-doan-ung-thu-co-tu-cung.aspx

6 biểu hiện sớm của ung thư cổ tử cung

Điều đáng sợ nhất là bệnh ung thư cổ tử cung có thể không có biểu hiện nào rõ ràng ở giai đoạn đầu. Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, ước tính có khoảng 12.340 trường hợp ung thư cổ tử cung ở Mỹ mỗi năm. Đáng buồn thay, khoảng 4.000 phụ nữ chết bởi căn bệnh này vì không kịp thời phát hiện những triệu chứng bệnh ở giai đoạn đầu và điều trị kịp thời. 
Xét nghiệm pap smear (xét nghiệm tế bào cổ tử cung) là cách tốt nhất để xác định bạn có nguy cơ mắc bệnh ung thư này hay không. Ngoài ra, nếu thấy các biểu hiện như dưới đây thì chị em cũng cần hết sức chú ý vì đó có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh ung thư cổ tử cung.

1. Đau vùng chậu

Nhiều phụ nữ phải chịu chứng chuột rút trong chu kì kinh nguyệt hàng tháng của mình. Tuy nhiên, chị em cần hết sức chú ý nếu thấy đau nhức ở quanh vùng chậu hoặc bị chuột rút ở những ngày không có kinh nguyệt. Bởi vì đó có thể là những biểu hiện của ung thư cổ tử cung.

2. Chảy máu bất thường

Một trong những dấu hiệu cảnh báo phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung là chảy máu âm đạo bất thường (chảy máu âm đạo ở những ngày không phải chu kì kinh nguyệt). Tuy nhiên, mức độ chảy máu có thể khác nhau với mỗi người phụ nữ, có người chảy máu nhiều nhưng cũng có người chảy máu ít. Điểm chung là tất cả đều không rõ nguyên nhân tại sao chảy máu. Nếu bạn cũng bị chảy máu âm đạo bất thường như vậy thì hãy cảnh giác và đi khám để biết có phải do ung thư cổ tử cung gây ra hay không.

3. Dịch âm đạo bất thường

Dịch âm đạo nếu có màu trong hoặc hơi trắng, không có mùi hôi và thường xuất hiện trong những ngày rụng trứng giữa chu kì kinh nguyệt. Trong trường hợp dịch âm đạo tăng bất thường, màu sắc lạ (có màu vàng, xanh như mủ hoặc lẫn máu), có mùi khó chịu... thì có thể đó là dấu hiệu của bệnh ung thư cổ tử cung. 

Tuy nhiên, những bệnh ung thư khác ở "vùng kín" như ung thư buồng trứng, viêm vòi trứng... cũng có thể gây ra những dấu hiệu bất thường ở dịch âm đạo. Vì vậy, chị em phải đi khám phụ khoa mới có thể xác định được nguyên nhân chính xác nhất. 

4. Chu kì kinh nguyệt bất thường

Khi cổ tử cung bị kích thích do ung thư cổ tử cung, nó sẽ tác động đến quá trình phát triển và rụng trứng. Sự cân bằng hormone cũng bị thay đổi. Kết quả là chu kì kinh nguyệt của bạn không được bình thường như trước đây. Bạn có thể bị trễ kinh, kinh nguyệt kéo dài hoặc máu kinh nguyệt có màu đen sẫm... Vì vậy, chị em không được bỏ qua dấu hiệu khác thường này.

5. Thiếu máu

Thiếu máu có thể xảy ra với bệnh ung thư cổ tử cung vì số lượng tế bào hồng cầu khỏe mạnh bị giảm và được thay thế bằng các bạch cầu để đẩy lùi bệnh. Thiếu máu thường khiến cho người bệnh cảm thấy mệt mỏi và cạn kiệt năng lượng, giảm cân không rõ nguyên nhân và mất cảm giác ngon miệng.

6. Đau lưng

Vùng chậu hoặc đau lưng, đặc biệt là ở khu vực lưng dưới cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư cổ tử cung. Bạn càng phải cảnh giác hơn nếu thấy cơn đau lan xuống chân và thậm chí gây ra sưng (phù) ở chân.
Tìm hiểu thêm vê ung thư cổ tử cung tại bệnh viện ung bướu Hưng Việt.

Ung thư cổ tử cung có biểu hiện gì?

Các biểu hiện của ung thư cổ tử cung không phải luôn luôn rõ ràng và nó có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng gì cho đến khi nó đã đạt đến một giai đoạn tiến triển.

Biểu hiện rõ rệt nhất của ung thư cổ tử cung là chảy máu âm đạo bất thường.

Các biểu hiện khác:

• Đau đớn và khó chịu trong quá trình quan hệ tình dục

• Một mùi khó chịu xả âm đạo

• Táo bón

• Máu trong nước tiểu (đái ra máu)

• Mất kiểm soát bàng quang ( tiểu không tự chủ )

• Đau xương

• Sưng một chân của bạn

• Đau nặng ở phía bạn hoặc quay trở lại do sưng trong thận của bạn liên quan đến một tình trạng gọi là hydronephrosis

• Thay đổi thói quen ruột và bàng quang của bạn

• Mất cảm giác ngon miệng

• Giảm cân

• Mệt mỏi và thiếu năng lượng

• Chảy máu sau khi quan hệ tình dục (chảy máu postcoital)

• Chảy máu ngoài kỳ bình thường của bạn

• Chảy máu mới sau khi mãn kinh

Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu âm đạo là triệu chứng đáng chú ý đầu tiên của   ung thư cổ tử cung.  Nó thường xảy ra sau khi quan hệ tình dục.

Chảy máu bất cứ lúc nào khác, trừ hàng tháng dự kiến của bạn thời gian , cũng được xem là bất thường.

Điều này bao gồm chảy máu sau khi mãn kinh (khi chu kỳ hàng tháng của một người phụ nữ dừng lại).

Nếu bạn có bất kỳ loại chảy máu âm đạo bất thường, đến gặp bác sĩ để được tư vấn.

Các triệu chứng khác của bệnh ung thư cổ tử cung có thể bao gồm:

Nếu ung thư lan ra khỏi cổ tử cung của bạn và vào các mô và cơ quan xung quanh, nó có thể gây ra một loạt các triệu chứng khác, bao gồm:

Chúng tôi đề nghị bạn liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn có kinh nghiệm:

Xuất huyết âm đạo là rất phổ biến và có thể có một loạt các nguyên nhân, vì vậy nó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư cổ tử cung.

Tuy nhiên, chảy máu âm đạo bất thường là một triệu chứng mà cần phải được điều tra bởi bác sĩ.

Tìm hiểu các biểu hiện của ung thư cổ tử cung tại:  http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung/trieu-chung-ung-thu-co-tu-cung.aspx

Các biểu hiện phổ biển của ung thư cổ tử cung

Phụ nữ bị ung thư cổ tử cung sớm và tiền ung thư thường không có biểu hiện.  Các biểu hiện thường không bắt đầu cho đến khi ung thư đã trở xâm lấn và phát triển thành mô lân cận. Khi điều này xảy ra, các biểu hiện ung thư cổ tử cung phổ biến nhất là:

• Chảy máu âm đạo bất thường, chẳng hạn như chảy máu sau khi giao hợp âm đạo, chảy máu sau khi mãn kinh, chảy máu và đốm giữa chu kỳ, và việc có (kinh nguyệt) thời kỳ đó là dài hơn hoặc nặng hơn bình thường. Chảy máu sau khi thụt rửa hoặc sau khi khám phụ khoa cũng có thể xảy ra.
• Một xả bất thường từ âm đạo - xả có thể chứa một số máu và có thể xảy ra giữa nguyệt hoặc sau khi mãn kinh.
• Đau khi giao hợp.

Những dấu hiệu và triệu chứng này cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác không phải ung thư cổ tử cung.Ví dụ, một bệnh nhiễm trùng có thể gây đau đớn hay chảy máu. Tuy nhiên, nếu bạn có bất cứ dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng ngờ khác, bạn sẽ thấy dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp của bạn ngay lập tức. Triệu chứng bỏ qua có thể cho phép các bệnh ung thư tiến triển sang giai đoạn nặng hơn và làm giảm cơ hội của bạn để điều trị hiệu quả.

Thậm chí tốt hơn, không chờ đợi cho các triệu chứng xuất hiện. Làm xét nghiệm Pap thường xuyên và khám phụ khoa.

Tìm hiểu thêm về các biểu hiện của ung thư cổ tử cung tại:  http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung/trieu-chung-ung-thu-co-tu-cung.aspx

Bị ung thư cổ tử cung ở tuổi 20

Ung thư cổ tử cung là ung thư của cổ tử cung. Đây là loại ung thư phụ nữ thường gặp, đứng hàng thứ hai trên thế giới sau ung thư vú.

Ung thư cổ tử cung thường xảy ra với bệnh nhân trong độ tuổi 40-70 nhưng cũng có thể thấy ở độ tuổi trẻ hơn, thậm chí ở tuổi 20. Phụ nữ nên làm xét nghiệm phiến đồ âm đạo (lấy những tế bào từ lớp bề mặt của cổ tử cung rồi phết lên phiến kính và soi dưới kính hiển vi để phát hiện bất thường) không lâu sau khi bắt đầu có quan hệ tình dục và nên làm xét nghiệm này ít nhất 2 năm 1 lần và duy trì trong suốt cả cuộc đời.

Tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung chiếm 7,3% tổng số ung thư ở nữ với tỉ lệ mắc chuẩn theo tuổi là 6,8 người/100.000 dân.

Vị trí cổ tử cung ở sâu, khó giữ vệ sinh, dễ mắc bệnh. Rất may ung thư cổ tử cung là loại ung thư có thể phát hiện ở giai đoạn sớm, khi đó điều trị đem lại tỷ lệ khỏi bệnh cao nhất.

Ung thư cổ tử cung thường diễn biến qua nhiều năm. Hầu hết giai đoạn sớm của bệnh là sự thay đổi tiền ung thư (là sự biến đổi nhẹ của các tế bào đê dần dần có thể phát triển thành ung thư) của lớp niêm mạc cổ tử cung.

Nếu những thay đổi này được phát hiện kịp thời thì rất thuận lợi cho điều trị và phòng ngừa ung thư lan tràn.

Tương ứng với từng giai đoạn phát triển là phương pháp điều trị. Với giai đoạn tiền ung thư có thể điều trị dễ dàng và tỷ lệ được điều trị khỏi là 100%.

Ở giai đoạn ung thư thể xâm lấn, cần đòi hỏi điều trị rộng hơn. Điều trị những giai đoạn sớm bằng phẫu thuật triệt để cắt bỏ tử cung và các tổ chức lân cận, bao gồm cả các hạch trong khung chậu.

Đối với những giai đoạn muộn hơn có thể điều trị tia xạ phối hợp với phẫu thuật hoặc hóa chất.

Tỷ lệ điều trị khỏi ung thư cổ tử cung ở giai đoạn sớm là 90%, nhưng tỷ lệ chữa khỏi chung cho mọi giai đoạn ung thư cổ tử cung chỉ đạt tới 60%.

Phẫu thuật cắt tử cung không ảnh hưởng đến người phụ nữ khi quan hệ tình dục.

Tìm hiểu về ung thư cổ tử cung tại : http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-co-tu-cung.aspx

Đau bụng có là dấu hiệu của ung thư buồng trứng không?

Hầu hết phụ nữ bị ung thư buồng trứng gặp những triệu chứng không đặc hiệu như đau bụng, khối bất thường vùng bụng, trướng bụng, đau lưng, tiểu gấp, tiêu chảy, táo bón hay mệt mỏi.

Một số phụ nữ khác có những triệu chứng cụ thể hơn như đau vùng khung chậu, chảy máu bất thường ở vùng âm đạo hay giảm cân không rõ nguyên nhân.

Buồng trứng là bộ phận trong hệ sinh sản của nữ, nằm ở khu vực xương chậu. Chúng sản xuất trứng và trứng sẽ đi đến tử cung thông qua vòi trứng. Ung thư buồng trứng là căn bệnh gây ra bởi sự phát triển và phân chia nhanh của các tế bào trong một hay cả hai buồng trứng.

Các bác sĩ, chuyên gia tư vấn ung thư nội khoa của bệnh viện  cho biết theo quy luật, những tế bào già và không cần thiết đối với cơ thể sẽ chết. Tuy nhiên, nếu những tế bào này không chết theo quy luật đó sẽ hình thành và phát triển thành khối u. Hầu hết những khối u này lành tính và không lan rộng trên buồng trứng. “Ung thư buồng trứng xảy ra khi xuất hiện khối u ác tính (ung thư) ở buồng trứng, nguy cơ lan rộng đến cả vòi trứng, tử cung và những cơ quan khác trong cơ thể như gan và phổi”, bác sĩ Toh giải thích. Để chẩn đoán ung thư buồng trứng, cần tiến hành một số xét nghiệm như: xét nghiệm máu, kiểm tra vùng chậu, siêu âm và sinh thiết. Thông thường bác sĩ sẽ có chỉ định phẫu thuật với bệnh nhân ung thư buồng trứng.

Hầu hết bệnh nhân sau khi phẫu thuật thường có thêm chỉ định điều trị bổ sung như hóa trị hay hóa trị kết hợp xạ trị. Phẫu thuật giúp xác định chính xác giai đoạn của khối u, đưa ra chẩn đoán chính xác và loại bỏ khối u ung thư nhiều nhất có thể. "Đối với những bệnh nhân không còn sót lại khối u hay khối u nhỏ hơn 1 cm, khả năng chữa khỏi rất cao”, chuyên gia tư vấn ung thư nội khoa của bệnh viện cho biết. Phương pháp hóa trị trong điều trị ung thư đã đạt được những tiến bộ trong những năm gần đây giúp tăng khả năng chữa khỏi bệnh cũng như kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.

Tìm hiểu thêm về ung thư buồng trứng tại : http://benhvienungbuouhungviet.vn/tim-hieu-benh-ung-thu/ung-thu-buong-trung.aspx